HPV
HPV (humani papilomavirus) je virusna infekcija koja se prenosi prvenstveno putem spolnog kontakta. Cijepljenje protiv HPV-a je važno jer učinkovito sprječava infekciju sojevima virusa koji su povezani s razvojem ozbiljnih zdravstvenih stanja, poput raka vrata maternice, anusa, penisa, grla i drugih. HPV je jedna od najčešćih spolno prenosivih infekcija, a većina ljudi će tijekom života biti izložena nekom od njegovih tipova.
Cijepljenje pruža zaštitu prije izlaganja virusu, posebno ako se provodi u ranoj dobi, te značajno smanjuje rizik od razvoja prekanceroznih promjena i karcinoma povezanih s HPV-om. Također, doprinosi smanjenju širenja virusa unutar populacije.
Cijepljenje protiv HPV infekcije djevojčica i djevojaka te dječaka i mladića radi smanjenja rizika od HPV infekcije i razvoja karcinoma.
Cijepiti se mogu ( besplatno) sve djevojke i mladići od 9 – 24 godine života. Cjepivo će biti ponuđeno svim učenicima viših razreda osnovne škole.
Tipovi HPV-a
Prema svojoj sposobnosti da izazovu različite bolesti kod ljudi skupine HPV virusa možemo svrstati u genitalni HPV (uzrokuje promjene u anogenitalnoj regiji), kožni HPV (uzrokuje bradavice na koži) i ostale HPV skupine neodređenog rizika.
Skupine HPV virusa koje uzrokuju promjene u anogenitalnoj regiji dijele se u visokorizične i niskorizične tipove. Najčešći visokorizični tipovi HPV virusa su virusi tipa 16,18, 31, 33, 35, 39, 45,51, 52, 56, 58,68 i 69. Visokorizični tipovi uzrokuju abnormalnosti niskog stupnja, predstadije raka i rak u anogenitalnoj regiji (vrat maternice, čmar, stidnica, rodnica, penis) ali i glave i vrata (usta, grla i kože).Najčešći niskorizični tipovi su 6, 11, 42, 43 i 44, oni uzrokuju abnormalnosti niskog stupnja i spolne bradavice.
Kožni tipovi (1, 2, 4, 26, 27, 29, 41, 57, 3, 10, 27, 28, 41, 49) uzrokuju „obične“ bradavice na koži ruku, stopala, vrata i drugdje na tijelu.
Kliničke manifestacije prema tipu HPV-a
HPV tip 1,2,4
Duboke bradavice ili callus na dlanovima ili stopalima su tvrde, zrnate izrasline koje nastaju na mjestima najjačeg pritiska, najčešće na peti ili prstima stopala. Zbog pritiska kojem su izložene ove bradavice ispod tvrdog debelog sloja kože rastu prema unutra (callus ili žulj)
HPV tip 1,2,4,26,27,29,41,57
Obične bradavice ili veruce vulgaris, su male bradavičaste mesnate tvorbe koje se najčešće pojavljuju na šakama i prstima ruku. Prenose se dodirom. Posebno su česte kod djece i mladih te osoba slabijeg imuniteta. Najčešće spontano prolaze nakon nekog vremena.
HPV tip 3,10,27,28,41,49
Plosnate bradavice su manje bradavice u razini kože, mekše su od ostalih bradavica. Pojavljuju se po više njih odjednom na licu, rukama ili nogama i češće su kod djece i mladih. Boja im može biti ružičasta, svijetlo smeđa ili blijedo žuta. Često se prenose brijanjem.
HPV tip 6,11,30,40-45,51,54
Spolne bradavice ili kondilomi pojavljuju se u predjelu anogenitalne regije. Jedna su od najčešćih spolno prenosivih bolesti. Mogu biti mala jedva vidljiva (ili golom oku nevidljiva) izbočenja boje kože ili mogu biti oblika cvjetače i narasti do veličine od više centimetara. Ponekad se mogu umnožiti i tvoriti velike grozdove bradavica. 90 % spolnih bradavica uzrokuju virusi HPV-6 i HPV-11.
HPV tip 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68 i 69
Rak vrata maternice, stidnice, rodnice, čmara i penisa uzrokuje infekcija visokorizičnim tipovima HPV-a, koji također sudjeluju i kao jedan od uzročnika raka usta, grla i kože. 70% raka vrata maternice uzrokuju virusi HPV-16 i HPV-18.
HPV tip 16,18,34,39,42,55
Predstadiji raka-displazije vrata maternice su potencijalno premaligne promjene stanica. Abnormalnosti stanica vrata maternice ukazuju na veću vjerojatnost razvoja raka. Ove promjene su česte, nastaju u svim dobnim skupinama ali su najčešće kod žena u dobi 20 do 30 godina. Razlikujemo tri stadija promjena stanica pod nazivom CIN I, CIN II i CIN III (stanična intraepitelna neoplasia).
HPV tip 6,11,30
Papilom glasnica je dobroćudni epitelni tumor sličan bradavicama. Iako je infekcija ovim HPV virusima česta, razvoj papiloma glasnica je rijetka bolest. Tijekom trudnoće virus se može prenijeti s majke na dijete (respiratorna papilomatoza).